Немного анатомии

Среди причин, обусловливающих продолжительные изменение в походке у собак (хромоте) на первом месте стоят заболевания суставов и суставных связок. Действительно, артриты и артрозы — это наиболее частая причина, вызывающая нарушения в работе опорно-двигательного аппарата собак (особенно у крупных и гигантских пород). Наиболее частая, но далеко не единственная.

Прежде всего, стоит вспомнить о том, из чего состоит опорно-двигательная система. В нее помимо суставов и укрепляющих их связок, входят также кости, к которым при помощи сухожилий крепятся мышцы. В этой статье речь пойдет о том, какие проблемы могут возникнуть у собак при поражении мышц и сухожилий.

Скелет собаки состоит из 247 костей и 262 суставов. К ним при помощи сухожилий крепится большое количество скелетных мышц различного размера и формы. Именно мышцы составляют большую часть массы тела. Мышечная система собаки обеспечивает ее подвижность, удерживает тело в пространстве (по этой причине определенное количество мышц напряжено даже в состоянии относительного покоя животного) и придает характерную для каждой породы форму тела. Также при помощи скелетных мышц осуществляются дыхательные движения и поддерживаются внутренние органы в брюшной полости. Мощные челюстные мышцы, обеспечивавшие смертельный захват добычи и ее поедание предками наших питомцев, в полном объеме сохранились у их разношерстных (и бесшерстных) потомков. Помимо этого скелетные мышцы участвуют в терморегуляции, в них протекает большое число различных физиологических процессов, важных для всего организма.

Все скелетные (или поперечнополосатые) мышцы, независимо от выполняемых ими функций имеют схожее строение. Они состоят из тончайших мышечных волокон — миофибрилл (напоминающих длинные микроскопические пружинки расположенные параллельно друг другу), объединенные в пучки. Причем пучки первого порядка, объединяются в пучки второго порядка, те в свою очередь в третьего и т.д. Прослойкой между ними служит рыхлая соединительная ткань, которая по концам тела (или брюшка) мышцы переходит в сухожилие (или эластичную связку), прикрепляющее ее к кости.

Мышцы (как и большинство других органов и тканей тела) пронизаны большим числом кровеносных сосудов и нервных волокон (именно по ним от головного мозга к мышцам и поступают сигналы с «приказами» к действию). При выполнении даже незамысловатых движений, необходимо одновременное сокращение и расслабление сразу нескольких групп мышц. Согласованную (скоординированную) работу десятков, а то и сотен мышц также осуществляет центральная нервная система.

Важной особенностью скелетных мышц является то, что при физических нагрузках они способны к умножению своей массы и выносливости. При этом увеличивается не количество мышечных волокон (что является генетически наследуемым фактором), а диаметр уже имеющихся. Также скелетные мышцы могут утомляться, что связано с истощением их энергетических запасов (для каждого сокращения расходуется большое количество энергии) и кислородным голоданием. При этом в них начинает накапливаться молочная кислота. Она особенно интенсивно образуется в результате анаэробных (т.е. без участия кислорода), процессов выработки энергии в мышцах. И чем дольше нагрузка, тем большему «кислотному стрессу» подвергается мышечная ткань. При этом нервные окончания, оплетающие каждое мышечный волокно, испытывают нечто напоминающее химический ожог. Тоже происходит и с чувствительными вкусовыми окончаниями в ротовой полости после употребления, скажем, жгучего перца. Но сразу после окончания, например, продолжительной прогулки с активными играми или другими привычными для вашего питомца нагрузками, молочная кислота удаляется из мышц кровью и оказывает даже полезное омолаживающее воздействие на весь организм (путем разрушения свободных радикалов, к примеру). При этом, как «рассказывают» собаки, они испытывают приятное утомление во всем теле.

А вот к так называемому «мышечному жжению», проявляющемуся неприятными болезненными ощущениями при движении, и приводящему даже к сильной хромоте, молочная кислота имеет лишь опосредованное отношение. Так называемая запаздывающая мышечная боль, возникает много часов спустя после перенапряжения мышц (как после кратковременного, но очень интенсивного, так и после умеренного, но длительного). А появляется она в результате надрыва части мышечных волокон. Такие разрывы миофибрилл представляют из себя раны (пусть и крошечные), которые, воспаляясь, и вызывают боль. Молочная же кислота при этом может лишь дополнительно усилить воспалительный процесс. Поэтому, если на следующий день после необычно активного отдыха на природе у вас и вашего хвостатого компаньона разболелось ну буквально все тело, то лучше дать себе любимым отдохнуть. И лишь через пару дней (за это время ранки в мышцах подживут) приступать к новым тренировкам, постепенно увеличивая их интенсивность.

Однако бездействие для мышц куда более пагубно, даже чем неадекватные нагрузки. Некоторые заболевания, приводящие к полному или даже частичному прекращению их работы (параличи, парезы, длительное вынужденное бездействие во время лечения переломов костей) могут привести к дегенерации, а то и полной атрофии мышц. Восстановление утраченной мышечной массы иногда занимает месяцы, а то и вовсе оказывается невозможным.

Патологические процессы, происходящие в мышцах, бывают воспалительного (миозиты) и не воспалительного (миопатии) характера.

Миозит

Миозит — это воспаление мышц бактериального, паразитарного (личинки некоторых гельминтов могут развиваться в мышцах), травматического или токсического характера (например, при сахарном диабете или при отложении в мышцах кристалликов солей). Возможно развитие миозита после сильного переохлаждения или чрезмерного напряжения мышц (судороги, неадекватно высокие нагрузки).

Миозит всегда характеризуется нарастающей болью (особенно при надавливании) и отечностью в месте поражения. Боль значительно усиливаются при движениях собаки, вследствие чего изменяется походка животного. Некоторые собаки (особенно карликовых пород) вообще могут отказаться куда-либо двигаться и просто (с воплями, разумеется) крутятся на одном месте.

Если в воспалительный процесс вовлечены микроорганизмы (особенно после укусов сородичей), то возможно обильное гноеобразование. Могут возникать гноящиеся, длительно не заживающие раны или, если воспалительный процесс находится глубоко в мышцах, то и абсцессы (при этом необходимо хирургическое вмешательство).

Лечение миозитов чаще всего требует обращения к врачу и зависит как от причины их появления, так и от общего состояния животного.

Миопатии

Миопатии — это разнообразные генетически наследуемые заболевания мышц связанные с нарушением их структуры, иннервации (без связи с центральной нервной системой невозможна нормальная жизнедеятельность ни одной ткани или органа) или патологией обмена веществ в них. При этом развивается мышечная слабость, а в последствие и атрофия. Миопатии на сегодняшний день не поддаются радикальному лечению и собаки, страдающие ими, не могут участвовать в племенном разведении. Многие миопатии имеют породную принадлежность и очень тяжелое течение. Например, наследственная миопатия лабрадор -ретривер (недостаточность миофибрилл второго типа) сопровождается прогрессирующей слабостью мышц шеи. При этом собаки неуверенно держат голову, у них ослабевают глотательные движения. Заболевание характеризуется медленным, но неуклонным нарастанием признаков неблагополучия.

Поражения сухожилий

Очень серьезную проблему могут также представлять надрывы и разрывы мышечных сухожилий (а вот растяжение это не совсем верный термин, поскольку соединительная ткань, из которой сухожилия состоят, обладает крайне низкой эластичностью). Выделяют травматические и патологические (дегенеративные) поражения сухожилий. Травматические возникают после резкого напряжения мышц (например, при неудачном прыжке собаки после преодоления барьера или другого препятствия), а также при прямом ударе в область сухожилия. Патологический же разрыв может возникнуть при легкой или даже обычной нагрузке на сухожилие, измененного в результате хронического воспалительного процесса, а также какого-либо генетически наследуемого дегенеративного (атрофического) заболевания соединительной ткани.

В отличие от способных к быстрой регенерации мышц, сухожилия, состоящие в основном из соединительной ткани (коллагена), восстанавливают свою структуру после повреждения очень медленно. В сухожилиях также почти полностью отсутствуют кровеносные сосуды, и обменные процессы в них осуществляются посредством окружающей синовиальной жидкости (а значит, и протекают очень медленно). Это, помимо прочего, дополнительно затрудняет лечение сухожилий, поскольку не всегда позволяет создать терапевтические концентрации лекарственных веществ в них. И для сшивания разорванных сухожилий хирургами используются методики, значительно отличающиеся от таковых при операциях на других тканях и органах.

При повреждении сухожилий обычно появляется нарастающая боль (даже в состоянии покоя) и развивается сильная отечность. Собака начинает сильно хромать, беспокойно себя ведет. Для диагностики повреждения сухожилий может потребоваться проведение рентгенологического обследования, которое поможет исключить, или наоборот, подтвердить сопутствующие переломы костей.

Лечение разрывов сухожилий должно осуществляться комплексно. Помимо назначения обезболивающих, противовоспалительных и противоотечных препаратов обязательно показаны тугие фиксирующие повязки или наложение гипса. Не лишним может оказаться и физиотерапевтическое лечение (УВЧ, электрофорез с лекарственными препаратами). При инфицировании окружающих тканей необходимо использование антибиотиков (местно или в виде инъекций). В связи с тем, что собака должна как можно больше времени находиться в состоянии покоя, возможно применение седативных (успокаивающих) препаратов.

Роман Леонард, главный врач клиники.